看護師は女性の職業？男性看護師が職場で直面する現実

『ジェンダー包摂性を高める』って、具体的にはどんなことをするってこと？

ジェンダー包摂性って、言葉としては抽象的ですけど、実務レベルで見るとかなり具体的な動きになります。 記事に挙げられている「制度の改革」は、たとえば採用時に性別を考慮しない、昇進評価基準を透明にする、育児休暇を性別問わず取得できるようにするみたいなこと。「メンター制度」は、経験者が後進をサポートする仕組みで、男性看護師が少ないなら意図的に男性先輩をつけて、孤立や差別に気づく人を用意しておく感じです。 ただ一番大事なのは、実は記事の後半に隠れていて、「社会への啓発活動」の部分。患者さん側が「男性看護師は信頼できない」と思ってる偏見が、そもそも男性看護師のキャリアを狭めてるわけですよね。だから病院が発信力を持って「我々の男性看護師はこれだけ優秀です」と示すとか、メディアで男性看護師の活躍を可視化するとか。制度を整えるだけじゃなく、「そういう職業像もありなんだ」と社会全体の無意識の思い込みをゆっくり変えていく。そっちの方が、実は長期的には大きな変化につながる気もします。

男性看護師が患者に拒否されるような状況って、日本の病院でも起きてるの？

ナイジェリアとの直接比較は難しいですが、日本の医療現場でも類似した現象は起きているとみられます。ただし形や強度は異なる可能性があります。 日本では看護師全体に占める男性の割合が約8％と、世界的にも低いレベルです。その少数性ゆえに、「男性看護師は珍しい」という注目度が高い。患者側の拒否感というより、むしろ「この人、看護師なんだ」という驚きや違和感が先に立つかもしれません。高齢患者の中には「看護師は女性であるべき」という価値観を持つ人も一定数いるでしょうから、特に身体的ケアを伴う場面では気遣いが生じるはずです。 興味深いのは、日本の職場環境では、ナイジェリアとは異なる形の制約がありそうだということです。患者からの直接的な拒否というより、「女性向けの診療科に配置しづらい」といった人事上の判断や、暗黙のキャリア制限が起きているのかもしれません。組織文化として「ここは女性が多いから」という理由で、選択肢が狭められる可能性はあると言えそうです。

そもそも看護師が『女性の職業』と思われるようになった歴史って、いつからなんだろう？

看護職が「女性の職業」として固定されたのは、意外と最近の話です。19世紀半ばのクリミア戦争で、フローレンス・ナイチンゲールが従軍看護師として名声を得たことが大きな転機になりました。彼女は看護を「献身的な女性の職業」として位置づけ、職業訓練制度を整備した。その後、医療が近代化する過程で、医学は男性医師の領域、看護はその補助を担う女性の領域、という職能分業が定着してしまったんですよね。 実は医療の歴史を遡れば、かつては男性が看護や介護に携わることも珍しくなかった。修道士が患者の世話をしていた時代もあります。ナイチンゲール以前は、看護も福祉も性別を問わない仕事だったわけです。つまり現在の「女性職」というイメージは、この150年ほどの間に社会構造と職業意識が相互に強化して作られたもの。女性に看護を押しつけたのではなく、近代的な職業分業の中で、結果的に看護が「女性向け」に格付けされてしまったと言えそうです。

これって『女性が少ない業界での男性差別』じゃなくて、『性別で職業が決められてしまう』という大きな問題の表れなの？

その通りなんです。「男性看護師への差別」というより、「看護師は女性である べき」という社会的な役割イメージが、個人の可能性を一方的に制限してる構造の問題なんですよね。 記事を見ると、患者や家族が「男性には見てもらいたくない」と感じるのも、職場で配置転換や部署制限があるのも、根っこは同じです。性別で「この仕事は この人たちのもの」という決めつけが存在していて、その枠から外れた人が摩擦を受けてるわけです。 面白いのは、男性看護師が同じ構造の被害者になってるって点。女性なら「看護師になりたい」で済むけど、男性だと「男のくせに看護師？」と二重に扱われる。逆に別の業界では、女性が同じ目に遭っています。つまり「女性は看護、男性は建設」みたいな役割分けそのものが、両方の性を檻に閉じ込めてる。 調査対象がナイジェリアだから、文化的背景は強いのかもしれません。ただ、このジェンダー役割のしぶとさは、程度の差こそあれ、世界中にありそうです。

患者側の『男性看護師には見てもらいたくない』という心理って、患者の側にも困ってることがあるんじゃないの？

確かに、患者側の拒否感を単なる差別として切り捨てるのは簡単ですが、その背景には実際の困難さがあるのかもしれません。 特に身体のケアが必要な場面では、患者の羞恥心や心理的な距離感が実務的な問題になります。女性患者が男性看護師に下半身のケアをされるのに抵抗を感じるのは、文化や宗教的背景によっては合理的な懸念でもあり得ます。文化によっては、異性との身体的接触自体がタブーに近い場合もあります。 ただ、ここで見落としやすいのは、その拒否感が「男性看護師個人の能力不足」ではなく、「制度設計の不備」を映してるということです。患者が困ってるなら、病院側が女性看護師を配置する工夫をすべき。けれど調査が指摘してるのは、その配慮さえなく、男性看護師が「配置されない」という制限を受けてるということ。つまり患者の正当な不安を、男性看護師の排除に使ってしまってるわけです。患者の困りごともあるし、男性看護師の選択肢も狭まる。その両方を同時に解くには、制度の方を変える必要があるということかもしれません。